Der er mange fordele ved at føde hjemme, og det er slået fast i mange undersøgelser, at det er mindst lige så sikkert at føde hjemme, for sunde og raske gravide med èt barn i maven, som at føde på hospitalet.
Der findes statistik, der fortæller noget om, hvordan hjemmefødsler versus ukomplicerede hospitalsfødsler forløber på landsplan, men i Hjemmefødselsordning Sjælland fører vi også vores egen statistik, fordi der er forskel på vores tal i et specialiseret team af jordemødre, der kun arbejder med hjemmefødsler, og resten af landets hjemmefødselsstatistik.
Når man ser på indgreb og komplikationer under fødslen er der tydelig forskel i statistikken mellem fødsler på landsplan og i Hjemmefødselsordning Sjælland.
På landsplan er det for eksempel 39,5% førstegangsfødende med normale graviditeter, der får kunstig vestimulation, mens det i Hjemmefødselsordning Sjælland er 22%. For flergangsfødende er tallene henholdsvis 17% på landsplan og og 1,5% i Hjemmefødselsordning Sjælland.
| Hjemmefødselsordning Sjælland 2020 | 1.kvt | 2.kvt | 3.kvt | 4.kvt | 2020 | Procentvis |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Indskrevne | 122 | 127 | 149 | 113 | 527 | 100,00% |
| Førstegangsfødende | 27 | 22 | 21 | 28 | 98 | 18,6% |
| Flergangsfødende | 95 | 105 | 128 | 105 | 433 | 82,2% |
| Omvisiterede | 21 | 23 | 36 | 29 | 109 | 20,7% |
| Førstegangsfødende | 7 | 10 | 8 | 11 | 36 | 36,7% |
| Flergangsfødende | 14 | 13 | 28 | 18 | 73 | 16,9% |
| Start fødsel hjemme | 100 | 103 | 112 | 103 | 418 | 79,3% |
| Førstegangsfødende | 27 | 21 | 17 | 25 | 90 | 91,8% |
| Flergangsfødende | 73 | 82 | 95 | 78 | 328 | 75,8% |
| Overflyttet til sygehus før barnets fødsel | 6 | 13 | 10 | 14 | 43 | 10,3% |
| Førstegangsfødende | 5 | 8 | 3 | 8 | 24 | 26,7% |
| heraf ukompliceret fødsel efter overflytning* | 3 | 5 | 2 | 1 | 11 | |
| Flergangsfødende | 1 | 5 | 7 | 6 | 19 | 5,8% |
| (heraf ukompliceret fødsel efter overflytning) | 1 | 4 | 5 | 3 | 13 | |
| Andel af fødende, som starter hjemmefødsel får: | ||||||
| Epidural | 3,3% | |||||
| S-drop | 4,8% | |||||
| Sugekop / tang | 1,9% | |||||
| Episiotomi (klip) | 0,5% | |||||
| Akut kejsersnit (uanset paritet) | 2,4% | |||||
| Bristning gr. III/IV** (uanset paritet) | 0,2% | |||||
| Afsluttet fødsel hjemme | 89 | 87 | 102 | 97 | 375 | 89,7% |
| Førstegangsfødende | 20 | 12 | 13 | 17 | 62 | 68,9% |
| Flergangsfødende | 69 | 75 | 89 | 80 | 313 | 95,4% |
| Vandfødte børn | 205 | 54,7% | ||||
| Overflyttet efter barnets fødsel | 5 | 3 | 5 | 1 | 14 | 3,7% |
| Førstegangsfødende | 2 | 1 | 1 | 0 | 4 | 4,4% |
| Flergangsfødende | 3 | 2 | 4 | 1 | 10 | 3,0% |
| Fastsiddende moderkage | 4 | |||||
| Blødning | 3 | |||||
| Syning af større bristning | 1 | |||||
| Patologi hos mor | 3 | |||||
| Barn behov for behandling / observation på sgh | 4 | |||||
| Samlede andel af fødende overflyttet før og efter fødslen | 11 | 16 | 15 | 15 | 57 | 13,6% |
| Førstegangsfødende | 7 | 9 | 4 | 8 | 28 | 31,1% |
| Flergangsfødende | 4 | 7 | 11 | 7 | 29 | 8,8% |
| RKKP-indikatorer alle fødende som har startet fødsel i hjemmet *** ( inkl. overflyttede) | 418 | |||||
| 3) Bristning gr. III/IV, (1. gangsfødende) | 0 | 0,0% | ||||
| 5) Blødning > 1000 ml | 17 | 4,1% | ||||
| 7b) Svær hypoxi (Apgar < 7/5) | 1 | 0,2% | ||||
| 8A) Ukomplic. forløb (1. gangs-) | 23 | 17 | 15 | 18 | 73 | 81,1% |
| 8B) Akut sectio (1. gangs-) til termin (37-42), barn i HS | 6 | 1,8% |
| Antal | % | |
|---|---|---|
| Indskrevne | 3420 | 100 |
| Førstegangsfødende | 833 | 24,4 |
| Flergangsfødende | 2587 | 75,6 |
| Omvisiterede | 654 | 19,1 |
| Førstegangsfødende | 242 | 29,1 |
| Flergangsfødende | 412 | 15,9 |
| Start fødsel hjemme | 2765 | 100 |
| Førstegangsfødende | 590 | 21,3 |
| Flergangsfødende | 2175 | 78,7 |
| Overflyttet til sygehus før barnets fødsel | 293 | 10,6 |
| Førstegangsfødende | 197 | 33,4 |
| ukompliceret fødsel efter overflytning* | 89 | 15,1 |
| Flergangsfødende | 96 | 4,4 |
| ukompliceret fødsel efter overflytning* | 63 | 2,9 |
| Epidural | 91 | 3,3 |
| S-drop | 162 | 5,9 |
| Sugekop / tang | 54 | 2 |
| Episiotomi (klip) | 19 | 0,7 |
| Akut kejsersnit (uanset paritet) | 72 | 2,6 |
| Bristning gr. III/IV** (uanset paritet) | 7 | 0,3 |
| Afsluttet fødsel hjemme | 2472 | 89,4 |
| Førstegangsfødende | 393 | 66,6 |
| Flergangsfødende | 2079 | 95,6 |
| Vandfødsler | 1405 | 50,8 |
| RKKP-indikatorer alle fødende som har startet fødsel i hjemmet *** | 2765 | 100 |
| 3) Bristning gr. III/IV, (1. gangsfødende) | 15 | 2,5 |
| 5) Blødning > 1000 m | 71 | 2,6 |
| 7b) Svær hypoxi (Apgar < 7/5) | 11 | 0,4 |
| 8A) Ukomplic. forløb (1. gangs-) | 478 | 81 |
| 8B) Akut sectio (1. gangs-) til termin (37-42), barn i HS | 51 | 8,6 |
| RS % | DK % | Standard |
|---|---|---|
| 3,6 | 4,4 | < 6,0 |
| 7,7 | 7,6 | < 4,0 |
| 0,8 | 0,6 | < 1,0 |
| 64,2 | 63,1 | > 60 |
| 12,7 | 13,2 | ingen |
Referencer:
Anbefalinger til organiseringen af fødeområdet 2020 (Sundhedsstyrelsen).
Øvrige referencer:
Planned hospital birth versus planned home birth (Review). Olsen O & Clausen JA. Cochrane Library Database of Systematic Reviews. 2012, issue 9. Art. No. CD000352.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/
doi/10.1002/14651858.CD000352.pub2
/epdf/full
Quality assessment of home births in Denmark. Jensen S, Colmorn LB, Schroll AM, Krebs L. Dan Med J. 2017 May;64(5). Pii A5367.
Perinatal and maternal outcomes by planned place of birth for healthy women with low risk pregnancies: the Birthplace in England national prospective cohort study. BMJ 2011;343 https://www.bmj.com/content/
bmj/343/bmj.d7400.full.pdf
Perinatal mortality and morbidity up to 28 days after birth among 743.070 low-risk planned home and hospital births: a cohort study based on three merged national perinatal databases. De Jonge A, Geerts CC, van der Goes BY, Mol BW, Buitendijk SE, Nijhuis JG. BJOG 2015;122:720-728.
Planned Out-of-Hospital Birth and Birth Outcomes. Jonathan M. Snowden, Ellen L Tilden, Janice Snyder, Brian Quigley, Aaron B Caughey, Yvonne W Cheng. N Engl J Med 2015 Dec 31; 373(27): 2642-2653. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26716916/
Transfers to hospital in planned home birth in four Nordic countries – a prospective cohort study. Blix E, Kumle MH, Ingversen K, Huitfeldt AS, Hegaard HK, Olafsdottir OA, et al. Acta Obstet Gynecol Scand 2016; 95:420-428. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26830511
Artikel om Cochrane review:” Birth is no reason to go to hospital”
https://news.ku.dk/all_news/2012/
2012.9/birth_is_no_reason_to_go_to_hospital/
"De fleste kan trygt planlægge at føde hjemme" - Ole Olsen:
http://fogf.dk/artikler/alle/
de-fleste-kan-trygt-planlaegge-at-fode-hjemme/
